Arsip

Halaman Artikel

Halaman Lainnya

Konten

Selasa, 8 Juli 1997 KESEHATAN -ab No. :988/XX/1997 PENGANTAR Kita kembali membicarakan tentang masalah tidur. Kalau sebelumnya kita membicarakan tentang hal-hal yang berkaitan dengan fisiologi dari tidur yang normal, kali ini kita bicarakan tentang masalah gangguan tidur yang mungkin terjadi pada seseorang. Tidur suatu pekerjaan yang sangat sederhana, sangat mudah dan sangat menyenangkan, sebenarnya merupakan suatu proses yang kompleks. Sehingga gangguan tidur yang terjadi pada seseorang terkadang sukar sekali ditentukan apa penyebabnya, sehingga sampai saat yang terakhirpun penyebab gangguan tidur pada orang ini bisa tidak diketeinukan. Jika bagi kebanyakan orang, tidur merupakan suatu yang sangat menyenangkan, maka bagi orang lain yang oleh karena sesuatu hal sukar tidur, maka tidur merupakan suatu siksaan. Dia harus berbaring berjam-jam dengan perasaan gelisah, miring kekanan, miring ke kiri, telentang atau tertelungkup, namun mata tetap tidak mau terpejamkan. Usahkan suara deru mobil atau kendaraan bermotor yang lainnya yang lewat di malam hari, suara cecak yang bercanda Konsultasi KURANG MAMPU BERGAUL Tanya : Saya seorang pemuda, sudah bekerja dan berusia 22 tahun. Pembawaan saya agak pendiam. Saya kurang mampu bergaul dan menyesuaikan diri terutama de- ngan orang yang lebih tua atau orang yang disegani. Bahkan de- ngan kakak saya sendiri dimana saya tinggal, saya kurang mampu mengambil hati mereka. Disam- ping itu saya juga selalu terme- nung seorang diri, tanpa menge- tahui apa yang direnungkan. Saya berusaha untuk mengatasi hal ter- sebut dengan mendustai orang lain dan mendustai diri saya sen- diri. Saya ingin sekali menghilang- kan kebiasaan saya yang kurang baik ini. Bagaimanakah caranya, dok Iskandar S, Medan DICIPTAKAN Allah dunia ini beserta isinya dan manusia sebagai mahkluk yang sempurna (Al-qur'an). Oleh karena Allah (Tuhan) Maha Pandai, Maha Tahu dan Maha segala-galanya diantaranya akan kebutuhan manusia untuk kehidupannya, macam mana di dunia ini tergan- tung inanusianya. Sekitar tahun 1910, telah diben- tuk anjing-anjing sesuai dengan tugas-tugas tertentu diantaranya ialah : Sebagai penuntun orang buta (Guide dog) Sebagai Pendengar (Hear dog) Sebagai Pemburu (Hunt dog) Sebagai Penjaga (Watch dog) Sebagai Tempur (War dog) Sebagai Pengirim berita (News dog) Sebagai Polisi (Police dog) Sebagai Pelacak Narkotika (Narco dog) - Sebagai Pelacak Bahan Peledak (Explo dog) Sebagai Pelacak Pembunuhan (Kriminal dog) - Sebagai Pelacak S.A.R (Sar dog) - Dan lain-lain (untuk keperluan yang baik atau juga untuk keperluan yang tidak baik misalnya untuk disuruh mencuri, merampok Bank dan lain lain). 1. ANJING PENUNTUN ORANG BUTA apa anda tidak memintakan ban- tuan orang lain. Apakah itu te- man anda, keluarga yang dekat dengan anda atupun orang tua anda sendiri. Cobalah berdiskusi untuk mengatasi masalah yang anda hadapi tersebut. Disamping itu anda juga harus memperluas pergaulan anda, bukan saja de- ngan teman-teman, tetapi dengan orang lain juga, termasuk yang le- bih tua dari diri anda. Melalui perkumpulan-perkumpulan ke- agamaan, ditempat-tempat iba- dah, diorganisasi dan lain sebagai- nya, semuanya merupakan tempat bagi anda untuk memperluas per- gaulan dan mengembalikan ke- percayaan diri anda. Saat ini di Inggris tidak asing lagi, yaitu Lucy (seekor anjing betina jenis Labrador berbulu hitam) sebagai penuntun tuannya DAVID BLUNKETT (seorang Menteri Pendidikan di Inggris yang tunanetra). Dan Mrs. Dorothy Eutis adalah seorang wanita Amerika yang berdiam di Switzerland yang ahli dalam cara- cara melatih anjing-anjing yang digunakan untuk menuntun orang buta, sampai saat ini ia mem- punyai 50.000 ekor anjing-anjing penuntun orang buta, siap ber- tugas mengawal majikannya. 2. ANJING PENDENGAR. Bagi para tuna rungu, maka anjing pendengar ini sangat mem- bantu misalnya memberitahu ma- jikannya bila ada bel pintu atau ada bel/bunyi tanda bahaya dan lain lain yang tidak diketahui oleh majikannya tersebut. Kami kira, untuk mengatasi masalah yang anda hadapi ini, si- kap anda sendirilah yang paling menentukan. Bila semua cara yang kami sebutkan ini, belum mampu mengatasi masalah anda, pertolongan dan nasehat seorang dokter ahli kejiwaan barangkali diperlukan. ter?. Jawab: Bagi kami sendiri sebenarnya tidak begitu jelas persoalan yang anda hadapi ini. Sebab keluhan yang anda sampaikan sangat se- dikit sekali, tanpa menyebutkan sama sekali latar belakang pe- nyebab keluhan anda tersebut. Ke- mungkinan besar anda mengala- mi suatu perasaan rendah diri ataupun kurang percaya kepada kemampuan diri sendiri. Meng- apa hal ini terjadi? Hal itulah yang sama sekali tidak anda se- butkan. Kami yakin tentu ada se- suatu pengalaman atau hal lain- nya yang menjadi latar belakang, kenapa hal ini muncul pada diri anda. Kalaupun sekiranya ada suatu persoalan yang tidak mam- pu anda pecahkan sendiri, meng- 1. Apakah saya kurang darah? 2. Apakah penyakit ini menim bulkan kebutaan? 3. Bagaimanakah mengatasi Manfaat Anjing untuk 3. ANJING PEMBURU. Juga di Inggris sudah tidak asing lagi, bahwa kesenangan keluarga Kerajaan Inggris (Ratu Elisabet sekeluarga) adalah ber- buru (di hutan buru). Di hutan buru tersebut yang boleh ditem- bak adalah hewan-hewan yang sudah populasinya berlebihan, hewan-hewan yang sudah tidak produktif (umurnya sudah tua) dan lain lain. Ada undang-undang yang dan bila hewan yang ditem- bak/dibunuhnya melanggar KELOPAK MATA BERDENYUT Tanya: Saya seorang siswa SLTA be- rusia 18 tahun. Sudah selama 1 bulan ini saya merasakan bahwa dikelopak mata saya, terasa seper- ti ada suatu benda sebesar biji ka- cang hijau dan selalu berdenyut. Saya acap kali mengeluarkan air mata, sehingga menimbulkan pe- rasaan tidak enak dimata saya: Mata saya sama sekali tidak me- rah dan rasanya saya tidak meng- alami penyakit mata. Di Indonesia peran anjing- anjing buru ini dimanfaatkan oleh Perbakin (Perkumpulan Penem- bak) untuk membantu mencari hewan buruannya dan POBIT (perhimpunan olah raga buru babi tradisional) yaitu mem- buru/menggigit/mengeroyok babi hutan tersebut sampai tidak ber- daya. Perlu diketahui bahwa babi- babi hutan tersebut sangat meng- ganggu kehidupan para petani atau masyarakat kampung, karena memakan tanaman-tanaman atau merusaknya dan lain lain. 4. ANJING PENJAGA. Kehidupan Manusia Oleh Drh. Pudjijono undang-undang tersebut, maka kemampuannya mendeteksi kena denda atau sanksi-sanksi. adanya musuh jauh sebelum para Hukum tetap berlaku bagi siapa prajurit mengetahuinya, anjing- saja, walaupun yang melanggar anjing ini diberi nama "Four pihak keluarga kerajaan dan tegas Footed Radar". (tidak pandang bulu). Salah satu naluri bawaan dari anjing adalah menjaga khususnya teritorialnya, karena itu sejak jaman dahulu peran anjing ini sudah dimanfaatkan. Penulis telah menyaksikan disebuah Supermarket besar di Singapura, pada malam hari sebelum Super- market tersebut ditutup datanglah sebuah motor truk yang ber- muatan beberapa ekor anjing Doberman pincher (lebih kurang 40 ekor anjing). Kemudian anjing- anjing diturunkan oleh dua orang petugas dan dilepaskannya, dan menuju tempat tempat yang telah anjing-anjing tersebut berlari ditentukan oleh petugas dan Bos Supermarket tersebut. Anjing- ditempat masing-masing yang anjing tersebut duduk dan siaga telah ditentukan serta berjaga sampai pagi harinya. Dan pada pagi harinya anjing-anjing tersebut dipanggil dengan tanda petugas khusus tersebut untuk bunyian tertentu oleh seorang masuk ke motor truk dan pulang ke rumah majikan anjing tersebut. Dan demikianlah setiap harinya. 5. ANJING PENGIRIM BERITA. REDAKTUR PELAKSANA: dr. A. Hakim Soelaiman dr. Harwita F. Eyanoer dr. Fathy Dahlan Anjing-anjing pengirim berita digunakan baik dalam keadaan perang maupun keadaan aman. Tugas anjing-anjing tersebut selain membawa atau mengirimkan berita (surat) juga menempuh jarak sampai berpuluh-puluh kilo meter. bersama-sama dengan teman-temannya terdengar seperti mengejek dirinya. Apalagi kalau penderita ini tidur bersama-sama dengan orang lain, apakah itu isteri atau suaminya sendiri, abang atau adiknya ataupun dengan teman-temannya, pastilah lain dengkur teman tidur sekamar merupakan siksaan lagi bagi dirinya. yang 6. ANJING TEMPUR. diperkirakan dipergunakan lebih Dalam perang dunia I kurang 75.000 ekor anjing untuk membantu bertempur. Jerman menggunakan lebih kurang 40.000 ekor anjing, yang bertugas men- jaga gudang-gudang amunisi/ gudang pangan, menjaga tawanan perang, mencari/melacak ranjau, dan lain lain. Dalam perang Viet- mengetahui kedatangan pesawat jing anjing militernya, yang karena nam, Amerika menggunakan an- Salah satu jenis gangguan tidur yang paling utama adalah Insomnia. Demikian populer istilah Insomnia ini, sehingga semua hal yang berkaitan dengan gangguan tidur seseorang yang menyebabkan orang tadi tidak bisa tidur, selalu dikatakan sebagai Insomnia. Sdr.Dr.H.A.Hakim Sulaiman, melalui sebuah karya tulis beliau yang berdasarkan dari pembicaraan dalam sebuah Seminar yang diselanggarakan oleh Fakultas USU baru-baru ini, yang khusus berbicara tentang masalah tidur, kali ini menyampaikan untuk anda semua mengenai gangguan tidur tersebut. INSOMNIA, GANGGUAN Dengan judul tulisan : TIDUR YANG UTAMA," di coba diuraikan tentang ber- bagai jenis gangguan tidur ini, khususnya tentang Insom- nia yang cukup populer itu. Mudah-mudahan tulisan yang kami tempatkan dalam rubrik Popularia Medika minggu ini, bermanfaat bagi kita semuanya. Karena itu, sebaiknyalah kalau anda mengunjungi seorang dok- ter. Pada tahap pertama cukup se- orang dokter umum saja dulu, yang selama ini memang selalu anda kunjungi. Kalau perlu tentu dokter akan mengirimkan anda kepada seorang dokter ahli penya- kit mata. MASALAH KETURUNAN Tanya : Saya mempunyai tetangga yang sudah 12 tahun berumah tangga. Mereka belum memper- Perancis pernah menggunakan 400 ekor anjing penarik kereta es untuk membawa amunisi digunung Vosges yang dilapisi sal- ju. Pada saat ini untuk keperluan militer di Jerman sedang dilatih sebanyak lebih kurang 400.000 ekor, sedangkan di Rusia sekitar lebih kurang 100.000 ekor dan di Amerika sekitar lebih kurang anjing-anjing tempur ini adalah 600.000 ekor. Suatu kelebihan dari mereka hanya melapor ke induk pasukan bila mereka menemukan adanya orang-orang yang patut diduga sebagai musuh. Bila jejak musuh diketahui oleh anjing pengintai yang sudah terlatih. 7. ANJING POLISI. oleh keturunan, dan saya dengar disebabkan sang suami menderi- ta impotensia. Atas kesepakatan hal ini? Jawab: Aswin S.,P.Siantar Keluhan anda ini sudah anda rasakan selama 1 bulan. Kami ki- ra jangka waktu itu sudah cukup lama, apalagi anda sendiri mera- sakan suatu hal yang tidak enak pada mata anda. Lagipula kelai- nan dimata kita (yang merupakan alat pancaindera yang penting se- kali), seharusnya lebih kita perha- tikan dengan baik. Memang an- da tidak merasakan sesuatu pada mata anda, tetapi kalau sekiranya kelainan pada kelopak mata an- da tersebut tidak diatasi dengan baik, kita kuatir bisa menjalar ke- bagian mata kita nantinya. BBS,Tanjung Pura Jawab : SUKAR TIDUR 1. Perlu diketahui terlebih da- hulu, bahwa pasangan suami isteri yang tidak memperoleh anak, se- sudah menikah beberapa tahun, hal ini disebabkan karena tidak terjadinya suatu pertemuan antara Suatu ketika barangkali anda pernah mengadakan suatu per- jalanan yang berkaitan dengan pekerjaan anda kesebuah kota Mungkin saja kelainan yang anda rasakan dibagian kelopak sel kelamin pria (sperma) dan sel yang belum pernah anda kunjungi kelamin wanita (ovum/telur) da- lam rahim wanita tersebut. Kena- pa hal ini bisa terjadi, kekura- ngannya bisa ada pada pihak wa- nita atau pada pihak pria atau pa- da keduanya. selama ini. Dalam beberapa hari untuk menyelesaikan urusan an- da, anda harus tinggal disebuah hotel. mata anda tersebut, bukanlah se- suatu yang berbahaya benar. Mungkin benjolan kecil itu hanya seperti bisul dikulit, yang sebenar- nya dengan pengobatan yang ti- dak terlalu sukar bisa diatasi de- ngan baik. Tetapi bisa saja ben- jolan itu (lebih-lebih lagi kalau di- biarkan) bisa berlanjut, sehingga untuk mengatasinya diperlukan pengobatan yang lebih radikal, se- perti operasi, misalnya. Sudah banyak yang kita dengar tentang anjing polisi ini. Tugas- tugas anjing polisi selain mem- bantu dalam bidang pengendalian dan pengawasan juga membantu dalam bidang penyidikan dan pelacakan. Dalam kemampuan- penglihatan serta nalurinya) maka nya (penciuman, pendengaran, anjing-anjing tersebut bisa melacak mencari pelaku ke- mereka, kemudian mereka berce- rai dengan baik. Sang isteri kemu- dian menikah dengan pria yang lain. 1. Dapatkah nantinya wanita ter sebut memperoleh keturunan? 2. Bisakah seorang wanita yang sudah operasi usus buntu, menjadi hamil.. jahatan walaupun sudah berjalan berjam-jam atau berhari-hari kemudian. Juga dalam hal ini un- tuk mencari mayat yang dibunuh oleh penjahat (disembunyikan atau ditanam). Dalam melaksa nakan tugas ini selain dibutuhkan anjing-anjing yang pandai, cerdik, taat juga mempunyai badan yang kuat, (mungkin jejak tersebut jaraknya mencapai beberapa kilo meter). 8. ANJING PELACAK NARKOTIKA. ANALISA Di pelabuhan laut dan di ban- dar udara, pada umumnya telah memanfaatkan anjing-anjing ini baik di luar negeri juga di In- donesia. Di bandar udara Polonia anjing pelacak Narkotika yang saat ini telah mempunyai 3 ekor telah terlatih dari luar negeri. Biasanya anjing-anjing ini bila bertugas ditempatkan tersem- bunyi dan siap mencium/men deteksi barang-barang yang dibawa oleh para penyeludup Narkotik tersebut. Selain para petugas bandar udara dan para petugas pelabuhan bertugas dengan anjing tersebut juga dengan alat tertentu. 9. ANJING S.A.R Anjing ini mempunyai tugas hampir sama dengan anjing- anjing polisi, yang mencari dan mengikuti jejak manusia, namun dianggap sebagai musuh. Akan disini orang yang dicari tidak tetapi sebagai kawan yang justru membutuhkan pertolongan, sehingga bila anjing telah menemukan korban tidak akan Insomnia, Gangguan Tidur yang TIDUR, seperti sudah kami katakan melalui sebuah tulisan. beberapa waktu yang lalu, meru pakan suatu kebutuhan mutlak bagi kita semua. Pada saat tidur, kita dapat beristirahat dan melu pakan semua persoalan yang kita hadapi sehari-hari. Seharusnyalah tidur ini bisa menyebabkan fisik dan mental seseorang benar-benar dalam keadaan relaks, sehingga keesokan harinya tubuhnya akan segar kembali, baik jasmani mau pun rohaninya. Dengan demikian dia akan mampu bekerja pada hari esok- nya itu dengan kekuatan fisik yang baik dan fikiran yang te- nang, sesudah tidur nyenyak di- malan harinya. Tetapi tidak jarang memang, tidur yang sedemikian menyenang kan ini, bagi seseorang pada saat tertentu bisa merupakan suatu siksaan yang berat. Bukan hanya satu atau dua hari saja, tetapi bisa berhari-hari tidurnya tidak pernah nyenyak, tidak pernah sempurna. Bagaimanapun dibuatnya tidur- nya, telentang, berbaring miring kekanan, berbaring miring kekiri atau bahkan telungkup dengan kepala ditutupi oleh bantal, toh dia tidak bisa tidur juga. Kalau beberapa waktu yang lalu kita menceriterakan tentang suatu keadaan tidur yang fisiolo gis dan normal, maka pada kesem patan kali ini kita coba berbicara tentang gangguan tidur, yang mungkin dialami oleh seseorang dalam kehidupannya ini. diserang, justru ditolongnya. 10. DAN LAIN-LAIN LAGI PENGGUNAAN ANJING TERMASUK : Anjing sebagai penjaga gudang, penjaga rumah dan lain lain. Dalam hal ini anjing tersebut harus kita latih "One man, one dog" artinya anjing tersebut harus tahu hanya kita saja tuannya, sedangkan sama orang lain harus mereka serang. Selain itu anjing harus taat atas perintah kita. Itu berarti bahwa sekiranya lah pasangan itu tidak memper- oleh anak, karena memang sang suami yang impotensia (tetapi ba- nyak juga sebenarnya pria yang impotensia, asal tidak total, bisa mempunyai anak), bisa saja kalau sang isteri kawin dengan pria lain, Hotel tersebut cukup baik, bahkan mungkin keadaannya lebih baik dari rumah anda sen- diri. Kamarnya ber-AC, mem- punyai saluran TV mancanegara, lalu dilengkapi pula dengan kamar mandi yang mempunyai air panas dan air dingin. Tetapi pada hari-hari pertama anda berada di hotel tersebut, boleh dikatakan tidur anda sangat terganggu. An- Ada penggolongan yang mem- dia akan hamil dan memperoleh da gelisah ditempat tidur, berbalik bagi gangguan tidur itu atas keturunan. Asal saja memang wa- nita ini sehat dan mungkin mem- punyai keturunan. kekanan dan kekiri, namun mata tidak kunjung terpejam juga. Barulah menjelang subuh an- da dapat tidur, tetapi segera ter- bangun dipagi harinya. Hal seper- ti ini juga akan anda alami pada 2. Mengapa tidak? Sama seka- li tidak ada hubungan antara ope- rasi usus buntu dengan kemung- kinan kehamilan seorang wanita. Kehamilan terjadi pada rahim se- orang wanita dan bukan pada usus buntunya yang sudah diang- kat tadi. hari ke-2 dan hari ke-3 dihotel tadi. Tetapi untunglah pada hari- hari berikutnya, tidur anda bisa lebih mudah dan lebih nyenyak. 1. Gangguan Tidur Organik Dalam hal ini didapati kelainan organ atau alat tubuh tertentu ataupun gejala-gejala penyakit yang menyebabkan ada nya kelainan tubuh yang menye babkan seseorang tidak bisa tidur. Misalnya orang yang mengalami cedera pada bagian otaknya karena suatu kecelakaan lalulin- tas, atau juga mereka yang mengalami demam tinggi dengan rasa sakit yang hebat, yang menyebabkan tidurnya terganggu. 2. Gangguan Tidur Non-Or ganik - Anjing sebagai penarik kereta salju. Hal ini di tempat-tempat yang bersalju atau di kutub. Se- ring juga anjing-anjing tersebut untuk lomba. - Anjing sebagai hoby (hewan kesayangan), untuk melepas/ menghilangkan kejenuhan sehabis kita bekerja atau memikirkan sesuatu. Untuk ini jangan lupa faktor kesehatan anjing tersebut (Vaksinasi) dan kebersihannya. - Anjing pacu, hal ini biasanya digunakan untuk perlombaan "GREYOUND". Anjing-anjing ini mempunyai kecepatan lariyang sangat tinggi. Anjing adu, disalah gunakan untuk kepentingan/kepuasan orang orang tertentu. Disini an- jing tersebut (2 ekor) harus bertempur atau berlaga siapa yang kuat dan siapa yang akan seekor babi hutan dengan dua mati. Ada juga yang melaga ekor anjing laga, siapa nantiya yang menang dan yang mati dalam perkelahian tersebut. - Dan lain sebagainya. Oleh Dr.H.A.Hakim Sulaiman : Keadaan seperti yang anda alami ini, juga sering dialami oleh orang lain, yang karena sesuatu harus ditempat lain, bukan di rumahnya sendiri. Walaupun sela ma ini tidurnya normal-normal saja, tetapi ketika bepergian dan harus tidur dirumah orang lain, apakah itu dirumah keluarga sen- diri, dirumah seorang teman, dihotel ataupun divilla sekalipun, biasanya pada hari-hari pertama tidurnya terganggu. Gangguan seperti ini merupa kan suatu gangguan tidur yang disebut sebagai Insomnia yang dialami seketika. Biasanya Insom- nia jenis ini berjangka pendek, 2 3 hari saja. Insomnia yang seketika ini disebut juga sebagai Insomnia yang sekilas atau Tran- sient Insomnia. Gangguan tidur seperti yang digambarkan diatas, biasanya tidak akan menyebabkan penderi tanya harus mengunjungi seorang dokter. Bagaimanapun dia tentu mengetahui apa yang menyebab kan dia tidak bisa tidur dengan baik pada saat itu. Pada kesempatan kali ini kita mencoba membicarakan sebagian dari gangguan tidur tersebut, yang mengharuskan penderitanya mengunjungi seorang dokter un- tuk mengatasi permasalahannya. KLASIFIKASI GANGGUAN Karena itu pula penggolongan atau pembagian dari gangguan tidur itu sendiri banyak sekali, tergantung dari faktor penyebab gangguan tidur itu dan faktor- faktor lainnya. gangguan tidurnya. Paling-paling dia akan mengatakan bahwa fi kirannya terlalu banyak dan lain sebagainya. KEDUA istilah di atas adalah istilah tentang penyakit dan penanganannya yang berasal dari peninggalan kolonial Belanda sehubungan dengan demam. Stuip (baca steep) adalah istilah umum yang menjelaskan ter- jadinya suatu kejang pada anak yang demam, istilah ini sebenar- nya tidak dikenal pada pendidikan dokter/kesehatan saat ini, istilah yang dipergunakan adalah kejang atau konvulsi. Gangguan Tidur Non-Orga nik ini dibagi pula atas : a. Dissomnia, merupakan gangguan tidur yang primer yang menyebabkan gangguan tidur baik kuantitasnya, kualitasnya dan waktu tidurnya, disebabkan masalah-masalah yang menyang kut emosi. Sedangkan Compres yang dalam bahasa Inggeris berarti ditekan, adalah istilah yang digunakan untuk tindakan mengurangi suhu tubuh dengan membasahi tubuh bisa dengan air maupun dengan alkohol. Kedua istilah lama ini bagi masyarakat masih merupakan istilah yang pa- ling populer dan dijumpai pada keadaan demam. b. Parasomnia, merupakan suatu peristiwa yang abnormal yang dialami seseorang yang sedang tidur pada sebagian dari masa berlangsungnya waktu tidur, misalnya adanya gangguan mim- pi buruk, tidur berjalan dan lain-lain. Disamping itu ada pula klasifi kasi dari gangguan tidur ini ber- dasarkan dari diagnosa klinik dan dengan penyebabnya. TIDUR Walaupun kelihatannya sangat sederhana, karena tidur memang merupakan suatu hal yang rutin yang kita alami sehari-hari, tetapi b. Parasomnia: sebenarnya proses tidur sendiri bersifat sangat kompleks, yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Makanya bila seseorang meng alami gangguan pada proses tidur nya, bisa saja gangguan tidur itu disebabkan oleh banyak faktor tadi, bahkan terkadang kita sen- diri tidak mengetahui lagi apa yang merupakan penyebabnya. Gangguan tidur seperti ini dibagi atas 3 kelompok : 1. Gangguan Tidur Primer, yang penyebabnya terkadang dapat diketahui dengan pasti, tetapi bisa juga sama sekali tidak dapat diketahui. Gangguan Tidur yang Primer ini dibagi lagi atas : a. Dissomnia: - Insomnia Primer - Hipersomnia Primer Narkolepsi - Gangguan tidur akibat gangguan pernafasan Gangguan ritme Sikardian Gangguan mimpi buruk - Gangguan tidur berjalan - Night terror 2. Gangguan tidur sehubung an dengan gangguan jiwa yang lainnya. 3. Gangguan tidur dise yang babkan oleh kondisi medik yang dialami penderita atau oleh karena pemakaian obat tertentu. INSOMNIA Insomnia merupakan suatu ke adaan tidak bisa atau tidak dapat tidur ataupun terganggunya pola tidur yang dialami seseorang. Akibat hal itu penderitanya mungkin sama sekali tidak dapat tidur, sukar untuk memulai dan jatuh tertidur ataupun mudah ter- bangun dan tidak dapat melanjut kan tidurnya lagi. Hal ini terjadi bukan karena penderita terlalu sibuk sehingga tidak punya waktu untuk tidur, tetapi biasanya merupakan suatu gangguan dari kejiwaan. demam. Hal-hal yang dapat merangsang pembentukan pyrogen endogen dapat berupa peradangan, in- feksi, reaksi immunologi dan sebagainya sedangkan yang eksogen dapat berupa masuknya benda asing maka itulah sebabnya banyak sekali penyakit yang menunjukkan gejala demam. Kekurangan cairan juga akan menyebabkan terjadinya pe- ningkatan suhu tubuh tetapi bukan karena gangguan fungsi senteral maka pengobatannyapun banyaklah dengan menambah pemasukan cairan saja seperti : banyak minuman atau di infus. Bila suhu tubuh sedemikian tinggi atau demam dengan sen- dirinya mengganggu fungsi nor- mal tubuh, karena sebagai makhluk yang berdarah panas tubuh harus mempunyai suhu yang stabil agar fisiologis tubuh berlangsung dengan sempurna. Peningkatan panas demam bisa saja mengganggu fungsi otak biarpun minimal dan inilah mekanisme untuk terjadinya ke- jang atau yang disebut stuip. PATOFISIOLOGI DEMAM Patofisiologi atau mekanisme terjadinya demam adalah karena kegagalan pengaturan suhu tubuh normal. Secara biologi manusia termasuk makhluk berdarah panas atau mempunyai suhu tubuh yang tetap (normal 36,2- 37,2° C), suhu tubuh agar senan- tiasa tetap normal dari waktu ke waktu diatur secara sentral di otak yang bernama termoregulator atau pusat pengatur panas. Banyak keadaan yang dapat mengganggu fungsi pengatur panas ini, dan bila fungsinya terganggu maka pengaturan suhu tubuh akan terganggu sehingga suhu tubuh normal gagal diper- tahankan. Jika kegagalan penga turan itu menyebabkan pening katan disebut demam dan bila rendah disebut hipotermi sedangkan bila suhu tinggi sekali (diatas 40° C) disebut hiperpireksia. Kejadian stuip pada anak ini adalah sesuatu yang sangat menakutkan kepada orang tua terutama ibu-ibu, hal ini dapat dimaklumi karena kecemasan mereka jika terjadi sesuatu yang tidak diinginkan pada anaknya. KOMPRES DAN EPAPORASI Banyak hal-hal yang dapat Bila kejang yang timbul menyebabkan terganggunya tersebut adalah karena peninggian pengaturan sentral suhu tubuh ini suhu tubuh di atas normal maka antara lain adanya bahan yang sebenarnya penanggulangan- disebut bahan pyrogenik baik nyapun haruslah dengan yang endogen maupun eksogen menurunkan suhu tersebut. yang akan meningkatkan pro- Alhamdulillah di masyarakat duksi prostaglandin. Prostaglan- din bila tinggi di otak akan meng- ganggu fungsi regulator termis sedangkan di jaringan akan menyebabkan peningkatan pem- Tindakan mengurangi suhu Seorang polisi wanita Las Vegas dengan seekor anjing sedang melacak mayat seorang keluarga yang hilang panas, kedua peristiwa diatas bakaran yang menghasilkan tubuh melalui cara pendinginan akibat dibunuh perampok di suatu perkebunan. pada permukaan tubuh/kulit dapat menyebabkan terjadinya (coolding surface) adalah salah penanganan demam secara dini dengan cara mengkompres atau membasahi tubuh telah dikenal betul masyarakat. yang Utama Karena penyakit seperti ini se- ring terjadi terutama pada anak- anak usia balita maka Kejang Demam ini menjadi suatu sin- drom penyakit yang diajarkan khusus. Penyakit ini sejauh tidak parah atau tidak sering serangan- nya bukanlah suatu yang ber- bahaya sekali, biasanya akan hilang bersama dengan penam- bahan umur anak tentu saja kalau diobati dengan baik. otak yang berkaitan dengan pro- ses tidur ini. Ada beberapa keja- dian didunia ini yang menyebab kan seseorang sama sekali tidak bisa tidur, walaupun sudah diusa hakan berbagai cara untuk atasinya. meng Dalam berbagai keadaan bisa saja terjadi suatu Short Term In- somnia berubah menjadi Long Term Insomnia, yang mungkin waktu akan masuk tidur, yang disebabkan pengobatannya yang juga dikenal sebagai Initial In- berjalan kurang sempurna. Keba somnia. Penderita akan sukar nyakan jenis-jenis depresi bisa sekali untuk memulai tidurnya, mengarah seperti ini. PENYEBAB INSOMNIA dia sangat gelisah dan harus ber- Banyak sekali penyebab dari baring kekanan kekiri dan Insomnia ini, sehingga penggo seterusnya, untuk dapat memulai longannyapun agak sukar diberi Begitupun secara umum penye bab dari Insomnia ini dapat dikategorikan sebagai berikut: 1. Merupakan reaksi sekunder kon- dari gangguan kejiwaan disi lingkungan. tidurnya. b. Gangguan terjadi pada saat tidur berlangsung yang juga disebut sebagai Middle Insomnia. Penderita akan mengalami gang- guan pada waktu sedang enak- enaknya tidur, sehingga sering sekali terjaga dan terbangun. Yang paling parahnya adalah, kalau sudah terbangun seperti ini, untuk memulai tidur kembali terkadang sangat sukar. dari dokter untuk mengatasinya. Ada beberapa penggolongan dari Insomnia ini berdasarkan dari berbagai sudut pandangan. 1. Berdasarkan pada saat mana Insomnia terjadi : a. Gangguan terjadi pada Insomnia ini merupakan gang guan tidur yang paling utama dan paling selalu dikeluhkan oleh mereka yang mengalami gang- guan tidurnya. Boleh dikatakan Insomnia merupakan suatu kon- disi tidur yang tidak memuaskan baik secara kuantitas maupun kualitas tidur dalam satu kurun waktu tertentu. Dalam keadaan ini tidak dike temukan suatu kelainan organ apapun dalam tubuh penderita. Tetapi dia toh tak bisa tidur juga, yang penyebab utamanya merupa kan masalah kejiwaan atau psikiatris. Kalau kita tanyakan kepada penderita, dia akan sukar sekali menyebutkan penyebab dari Gangguan tidur yang dialami Di Amerika Serikat misalnya, penderita bisa sampai berbulan- ada peneliti yang mengatakan bulan, bahkan mungkin seumur bahwa sekitar 20 - 40 juta orang hidupnya. Biasanya keadaan ini disana mengalami Insomnia yang terjadi oleh karena adanya gang- tingkatannya cukup serius, yang guan kejiwaan yang menahun harus mendapatkan pertolongan ataupun suatu kelainan didaerah Stuip & Manfaat Kompres Oleh Syaiful Batubara c. Bangun terlalu pagi, yang dikenal sebagai Terminal Insom- nia. Penderita merasa tidurnya sudah cukup lama, dia terbangun, tetapi ternyata masih dinihari. Hal ini juga merupakan suatu keadaan yang tentunya tidak menyenang kan, karena sukar sekali bagi penderita untuk dapat menerus kan tidurnya lagi. 2. Berdasarkan lamanya gangguan Insomnia yang terjadi. a. Insomnia Sekilas atau Tran- sient Insomnia, seperti yang kita berikan contohnya diatas tadi. Keadaan sukar tidur seperti ini selalu sekali dialami oleh sese orang yang mengadakan perjalan an dan harus tidur ditempat yang sebelumnya tidak dikenalnya. Barangkali kita semua pernah mengalami keadaan ini, yang kalau diistilahkan orang "doeloe" sebagai "ditegur bantal, nama nya. Biasanya Insomnia yang Seki las ini berlangsung tidak dalam waktu yang lama, hanya 1-2 hari saja. b. Insomnia Jangka Pendek atau juga disebut sebagai Short Term Insomnia. Keadaan sukar tidur seperti ini, yang juga biasanya bersifat temporer untuk jangka waktu yang pendek, dialami oleh mereka yang mengalami kematian keluar ganya, mengalami kesulitan men- cari pekerjaan, patah hati, dimarahi oleh orang tuanya dan lain sebagainya. Tetapi bisa juga keadaan ini dialami oleh mereka yang sedang menderita penyakit fisik tertentu, yang menimbul kan demam ataupun rasa sakit yang hebat dan mereka yang meng alami gangguan pikiran seperti depresi dan sebagainya. c. Insomnia Jangka Panjang atau Long Term Insomnia atau Chronic Insomnia. satu mekanisme fisiologis pen- dinginan atau pemindahan panas secara hukum fisika. Dengan meletakkan benda yang mem- punyai suhu lebih rendah pada permukaan benda yang bersuhu tinggi, maka akan terjadi proses perpindahan panas dari suhu yang tinggi ke suhu yang lebih ren- dah sampai tercapai keseim- bangan. Dan bila hal ini dilakukan secara berulang ulang maka secara efektif akan menyerap panas tubuh sampai normal dan biasanya bila suhu tubuh telah normal pengaturan sentral akan berfungsi kembali. ! Cara lain pengeluaran panas secara fisika adalah dengan mengalirkan panas pada cairan yang dikeluarkan dari tubuh seperti kencing, tinja udara per- napasan dan berkeringat, cara seperti ini disebut dengan epaporasi. Memindahkan panas ke udara secara langsung juga bermanfaat mengurangi panas yang berle bihan dalam tubuh, itulah sebab- nya membuka pakaian anak-anak yang demam serta mengangin- anginkan akan membantu saat demam. Dalam hal ini sering terjadi kesalahan persepsi pada masyarakat, masih banyak yang kalau anaknya demam justru diselimuti dan udara tidak diper- bolehkan masuk kedalam ruangan tempat anak sakit, sebab kata mereka udara yang masuk tersebut akan menyebabkan anak masuk angin. Padahal seharusnya anak dibiarkan hanya memakai pakaian dalam saja atau kalau perlu tak usah berpakaian agar udara bebas masuk dan panas akan pindah ke udara sekitar. Dalam hal mengkomprespun sebaiknya dilakukan pada seluruh tubuh jangan hanya pada kening seperti selama ini yang dilakukan ibu-ibu kita di rumah, pada kea- daan dimana demam sangat tinggi membasahi langsung seluruh tubuh anak atau meman- dikannya adalah sangat baik. Bila anak tersebut kebetulan anak yang kejang bila demam maka tin- dakan seperti ini di rumah tangga akan sangat membantu dan terhindar dari serangan yang lebih parah. Kadang kala memang sewaktu pengompresan anak akan menjadi 7 Halaman 8 kan. Insomnia jenis ini juga selalu disebut sebagai Insomnia Non- Organik, yang biasanya muncul karena tekanan kehidupan yang menimbulkan stres berkepanjang Keadaan ini selalu dialami oleh wanita, orang-orang tua, mereka yang mengalami masalah dalam kehidupan sosial-ekonomi dan orang-orang yang secara psikologis selalu mengalami gang- guan kehidupan. an. Kondisi yang termasuk dalam kelompok ini, antara lain : a. Ansietas atau Kecemasan yang berlebihan. b. Mereka yang mengalami Depre si. Boleh dikatakan mereka yang mengalami depresi ini 80% dian- taranya akan mengalami gang- guan tidur yang termasuk keda lam golongan Insomnia. Bahkan dikata bahwa Insomnia merupa kan gejala awal yang dialami oleh penderita Depresi. c. Skizoprenia, dimana sudah ter dapat suatu gangguan kejiwaan yang lebih berat. Hanya pada mereka yang sudah dalam ke adaan ini, derajat gangguan tidur mereka bisa sangat bervariasi dari seorang penderita dengan penderi ta lainnya. d. Gangguan stres akibat Trauma Gangguan tidur yang dialami se- lalu merupakan mimpi yang sa ngat menggangguan dan bisa ber ulang-ulang. d. Gangguan Keperibadian f. Perubahan Lingkungan 2. Insomnia yang terjadi sebagai reaksi sekunder terhadap kondisi fisik ataupun akibat pemakaian obat tertentu. Berbagai keadaan penyakit yang menyebabkan kondisi fisik yang berubah ataupun pemakaian obat tertentu bisa menyebabkan seseorang akan terganggu tidur- nya. Dalam keadaan ini jika ter- jadi perfyembuhan dari penyakit fisik tersebut ataupun penghenti an pemakaian obat-obatan tadi, gangguan tidurnyapun akan hi lang dengan sendirinya. Keadaan ini bisa didapatkan, misalnya : - Setiap penyakit yang menyebab kan demam tinggi dan rasa sakit (Bersambung ke hal 11) menggigil hal ini dimungkinkan karena tejadi perbedaan suhu yang menyolok antara suhu dalam tubuh dengan suhu dipermukaan tubuh. Kalau terjadi hal seperti ini sebaiknya kompres yang dilaku kan adalah kompres hangat yaitu dengan air yang hangat-hangat kuku. Dalam keadaan biasa kompres hangat dilakukan bila demam anak tidak terlampau tinggi, jika demam tinggi sekali maka iar yang dipergunakan adalah air es (kulkas) dengan tujuan : makin besar selisih suhu tubuh dengan air pengkompresan maka demam akan semakin cepat turun dan dalam keadaan tertentu alkohol yang mempunyai suhu cair dan titik uap yang lebih rendah juga dapat dipergunakan. Mengkompres anak sebaiknya jangan hanya pada bagian kening saja, bagian-bagian lain juga harus didinginkan dan mungkin lebih baik bila tubuh dilap dengan kain basah secara keseluruhan. Perlu dicatat mengkompres anak yang demam bukanlah sesuatu yang kuno, cara ini adalah cara yang secara fisika efektif dan terpertanggung jawabkan. Cara ini juga dipergunakan oleh para dokter dan semua rumah sakit, kadang cara ini jauh lebih efektif menurunkan panas dibanding dengan penggunaan obat seka lipun, biaya hampir tidak ada dan dapat dilakukan dimana saja. KESIMPULAN Stuip (kejang) sering terjadi bila anak sedang demam terutama anak balita. Kejang Demam pada anak ini harus ditangani dengan baik agar tidak terjadi bahaya kerusakan karena kejang yang menetap pada anak. Kompres atau coolding sur- face adalah mengeluarkan panas dari tubuh yang berlangsung secara hukum fisika, efektif, mudah di lakukan, hampir tidak mempunyai biaya, sudah dikenal masyarakat adalah penanganan kasus demam yang baik. cara Demam adalah gejala penyakit yang multi-penyebab dan dapat menyerang siapa saja dan kapan saja terutama anak-anak. Menanggulanginya dengan cara mengkompres sebelum diperiksa kan ke dokter, adalah tindakan bijaksana. - Cara kompres janganlah dianggap kuno, karena cara ini terbukti efektif dipergunakan oleh semua kedokteran dunia dan kadang jauh lebih efektif dari pada obat penurun panas. Sel F tanp sedi yan to bi tahu jadi alte nah lan teru ran sud Ind kar run sak mu bri lik As bu ya ter pa pe br tal ny ha pe m re S1 m pa ju 1 P ta P to tu k C d g m P k k k ti n li b 1 n S d P Ja Sa h k П d te K ti ik m m ta 0 us ca de ka ru ter ma Ki pe an bu me da tar be ta ak: ST an 19 be pa sel da ma per rua an bar ene